Preparo de Exames - Angiotomografia de Artérias Coronárias

Confira como se preparar para cuidar da sua saúde!

Conheça o Exame

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• Para que serve?

A angiotomografia de artérias coronárias é um exame de imagem não invasivo usado para avaliar as artérias coronárias que fornecem sangue ao coração. Durante o procedimento, um scanner de tomografia computadorizada é usado para capturar imagens detalhadas das artérias coronárias e detectar qualquer obstrução ou estreitamento que possa indicar doença arterial coronariana (DAC).

• Qual a sua importância?



A importância desse procedimento reside na sua capacidade de detectar a presença e a gravidade da DAC de forma rápida e precisa, sem a necessidade de procedimentos invasivos. Isso permite uma avaliação precoce das artérias coronárias em pacientes com sintomas de doença cardíaca, como dor no peito, ou em indivíduos com fatores de risco conhecidos para doença cardíaca.

Preparo do paciente para o Exame:

Pré-requisitos e Preparo:

• É necessário agendamento prévio.
• Chegar com 40 minutos de antecedência para abertura de ficha e preparo.
• Trazer exames cardiológicos anteriores.
• Trazer dosagem recente da função renal (exames laboratoriais de Creatinina).
• Não suspender suas medicações diárias desde que ingerida com meio copo de água.

• O exame pode ser realizado sem jejum. Porém em paciente com sintomas de enjoo ou náuseas recomenda-se jejum preferencial de 4 horas, e medicação antiemética antes do exame, se necessário.

• Necessidade de acompanhante: Todos os pacientes menores de 18 anos ou de qualquer idade que necessitem de cuidados especiais contínuos ou temporários, solicitamos virem acompanhados de um responsável legal que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento/exame, principalmente nos casos em que é administrado contraste intravenoso.

• Pacientes diabéticos que fazem uso do medicamento (Cloridrato de Metformina ou Glifage®), poderá ser necessário suspender o uso do medicamento por 2 dias após a realização do exame, devido a necessidade de injeção do contraste endovenoso (A necessidade dessa suspensão será avaliada pelo médico no momento da realização do exame).

• Pacientes que fazem uso dos medicamentos SILDENAFILA (Revatio® e Viagra®), TADALAFILA (Cialis®) ou VARDENAFILA (Levitra® e Vivanza®), devem interromper o tratamento pelo menos 24 horas que antecedem o exame e nas 24 horas após o exame.

• CRIANÇAS: Esse exame poderá ser realizado em crianças com idade mínima de 12 anos. O exame poderá ser realizado se houver colaboração da criança (não poderá se mexer).

• Mulheres com atraso menstrual ou incerteza em relação a gravidez: não devem realizar o exame. Caso o exame seja imprescindível e a paciente for gestante, deve trazer um documento do médico solicitante confirmando a gestação e autorizando a realização da angiotomografia. O exame será realizado com o uso do avental de Chumbo, cedido na unidade.

• Pacientes internados e transferidos de outras instituições: Caso o paciente esteja internado em outro hospital, instável ou em estado grave, este deve vir removido em ambulância UTI e acompanhado de um médico que deverá permanecer na unidade até o término do exame.

• Limite máximo de peso para a realização do exame: 180 kg

• Não poderão realizar o exame pacientes em entubação orotraqueal ou inconscientes. O paciente precisa ser colaborativo com manobras respiratórias durante a realização do exame.

Preparo medicamentoso somente para pacientes internados:

Se a frequência cardíaca estiver acima de 65 bpm, seguir protocolo abaixo:

• FC entre 65-80bpm, administrar às 7h da manhã, no dia do exame:

• Propranolol 40mg VO ou Metoprolol 50mg VO

• FC entre 80-100bpm, administrar às 7h da manhã, no dia do exame:

• Propranolol 80mg VO ou Metoprolol 100mg VO

Meta da pré-medicação: obter FC menor que 65bpm.

Observação: Pacientes realizando exame via ambulatorial serão avaliados antes da realização do exame e não devem fazer uso prévio da medicação do item acima. O uso de medicações para o exame será definido antes de sua realização.

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